隨著信息技術的發(fā)展和藥品監(jiān)管的不斷深入,藥品電子監(jiān)管作為一項新的監(jiān)管方式已經(jīng)逐漸進入了公眾的視野。
這一新的監(jiān)管方式,從2005年國務院頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》開始的。這個條例要求省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門,根據(jù)實際情況建立監(jiān)控信息網(wǎng)絡,對定點生產(chǎn)企業(yè)、定點批發(fā)和使用單位的麻醉藥品和精神藥品實施監(jiān)控,并與公安機關建立信息共享。國家食品藥品監(jiān)督管理局從2007年開始啟動了特殊藥品---麻醉藥品和精神藥品的電子監(jiān)管工作。從2008年11月份開始,借鑒特藥監(jiān)管的成功經(jīng)驗,對高風險產(chǎn)品血液制品、疫苗和中藥注射劑、二類精神藥品四大類高風險藥品實施電子監(jiān)管。隨著醫(yī)改不斷深入,2010年國家藥監(jiān)局把基本藥物納入了電子監(jiān)管的范圍。到2012年2月底,國家頒布的307種基本藥物,涉及到56000個品種,已經(jīng)全部納入了電子監(jiān)管,藥品的生產(chǎn)、流通都納入電子監(jiān)管的范疇。
藥品電子監(jiān)管流程
所謂“藥品電子監(jiān)管”,即運用信息技術、網(wǎng)絡技術和編碼技術,在藥品的最小包裝物(如小藥盒)賦上一個電子監(jiān)管碼,通過這個碼給予藥品一個特殊的、合格的“身份證”,納入電子監(jiān)管系統(tǒng)。進入電子監(jiān)管系統(tǒng)以后,企業(yè)通過向電子監(jiān)管網(wǎng)上傳監(jiān)管碼信息,使得每個賦碼藥品不管走到哪里都能被實時監(jiān)控。通過藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和監(jiān)管部門三方互動,達到被監(jiān)管藥品可控。
首先,生產(chǎn)企業(yè)要從電子監(jiān)管網(wǎng)的平臺上下載電子監(jiān)管碼,把監(jiān)管碼賦在藥品的最小包裝物上;裝入藥品以后,在藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)里激活該碼,激活以后,這盒藥就有合法身份,并存入國家藥品的電子監(jiān)管網(wǎng)。在他出廠時,再把這個碼的信息上傳到電子監(jiān)管網(wǎng),數(shù)據(jù)中心就獲得了它的出廠信息;出廠后,藥品經(jīng)營企業(yè)收到藥品,掃讀這個電子監(jiān)管碼,通過數(shù)據(jù)中心核對,就知道這個產(chǎn)品已經(jīng)到了某個批發(fā)企業(yè);批發(fā)企業(yè)把它銷售出去的時候,還必需再掃一次碼(即核銷),又傳遞出了一個信息,這個產(chǎn)品離開了這家批發(fā)企業(yè),進入到下一級批發(fā)企業(yè)、零售或者是到醫(yī)療機構;到零售時,賣給消費者的時候再經(jīng)過掃讀(核銷)的過程,就可以知道藥品已經(jīng)銷售給了消費者。這就是一個完整的藥品電子監(jiān)管流程。
就消費者而言,可以通過國家食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)下載“藥品管家”軟件,實時在線掃讀購得的藥品的最小包裝物(如小藥盒)上電子監(jiān)管碼,獲得該藥品的完整、詳細信息。
對于藥品監(jiān)管來說,這樣的藥品監(jiān)管網(wǎng)絡主要有三個方面的作用。一個方面可以有效地打擊假冒偽劣藥品的行為,非法藥品無法進入正規(guī)的銷售通道,通過一個閉環(huán)操作,能夠使企業(yè)合法利益得到維護。第二,可以有效地對一些有質(zhì)量問題,或者是安全問題的產(chǎn)品實施追溯。從生產(chǎn)到批發(fā)、流通、使用,全鏈條都在監(jiān)控之中。所以,任何一個問題產(chǎn)品,它在任何地方發(fā)生了問題,在幾分鐘之內(nèi),電子監(jiān)管網(wǎng)就可以把這批產(chǎn)品鎖定,能夠及時地把這些產(chǎn)品召回,終止對消費者的傷害,避免發(fā)生藥害事件。第三,通過電子監(jiān)管網(wǎng)可以實時監(jiān)控。
2012年1月國務院印發(fā)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),要求完成高達6500個藥品標準的提高工作,并對藥品生產(chǎn)監(jiān)管和流通監(jiān)管同時提出更高的要求。由于《規(guī)劃》要求健全藥品上市后再評價制度,因此藥品的生產(chǎn)企業(yè)將不能再像之前銷售出去后不管不問,企業(yè)對于在之前的藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)會更加嚴格和苛刻,以免銷售后可能會出現(xiàn)的各種問題,這在本質(zhì)上也有助于企業(yè)對藥品安全的重視。
《規(guī)劃》專門對信息化提出了要求,要求國家食品藥品監(jiān)督管理局牽頭,推進國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設,完善覆蓋全品種、全過程以及可追溯的藥品電子監(jiān)管體系。
電子監(jiān)管碼是以條碼為載體形式附著在產(chǎn)品包裝上的個性化信息,每個電子監(jiān)管碼承載的信息都不相同且是唯一的。國家計劃在“十二五”期間將制藥行業(yè)全品種納入電子監(jiān)管范疇,那樣可變賦碼印刷在電子監(jiān)管碼上的應用將會更加廣闊,就拿制藥行業(yè)為例,全國約有7146家制藥企業(yè),每天出廠銷售藥品數(shù)以萬計,如按照要求賦碼,每天需要對數(shù)以萬計的藥品最小銷售包裝賦碼,這就要求藥盒承印企業(yè)必須具備賦碼生產(chǎn)能力,來滿足制藥企業(yè)的電子監(jiān)管碼賦碼的需求?梢哉f藥品電子監(jiān)管碼賦碼是具有中國特色的,因起步自中國,所以沒有其它經(jīng)驗可借鑒,專用賦碼設備也是由此而誕生。
藥監(jiān)碼印刷的發(fā)展
監(jiān)管碼印刷初期,由于制藥企業(yè)和藥盒印刷企業(yè)對政策推進存在疑慮,藥監(jiān)碼印刷初期的印刷速度只能達到30-50m/min,成為生產(chǎn)環(huán)節(jié)中新添加的效率瓶頸、管理瓶頸、利潤陷井。
根據(jù)我國《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》所鋪墊的藥盒印刷包裝前景,《新聞出版業(yè)“十二五”時期發(fā)展規(guī)劃》和《印刷業(yè)“十二五”時期發(fā)展規(guī)劃》所要求的綠色印刷、節(jié)能環(huán)保,印刷企業(yè)在幾年的藥監(jiān)碼印刷實踐的基礎上,對藥監(jiān)碼賦碼方案的選擇已經(jīng)越來越理性。在為藥品客戶提供服務之前,包裝印刷企業(yè)需要確保已經(jīng)了解藥監(jiān)碼賦碼綜合成本和進度要求,同時還必須使成本與藥品客戶賦碼項目的產(chǎn)品要求相符合。具備高速、安全、經(jīng)濟的賦碼綜合成本以及符合環(huán)保綠色的解決方案,成為未來藥監(jiān)碼印刷的主導。
在藥監(jiān)碼藥盒印量已經(jīng)并將有更大幅度的增長的背景下,賦碼設備實用性、賦碼品質(zhì)、賦碼品質(zhì)控制、賦碼設備在整個藥包(盒)印刷生產(chǎn)鏈中位置等,都是有意介入藥品包裝印刷業(yè)務的印刷企業(yè)所必需考慮的因素。避免藥盒賦碼工序成為生產(chǎn)環(huán)節(jié)天然瓶頸,防止產(chǎn)生新的短板效應,推行全面績效管理計劃是包裝印刷行業(yè)是必需堅持原則。
賦碼設備種類
在藥監(jiān)碼市場上,存在多種不同類型的賦碼設備。從技術角度來說,目前市場上常見的賦碼技術有轉(zhuǎn)印打印類、噴墨打印類、激光打印類等。
轉(zhuǎn)印打印類
這是入門級的賦碼設備,一次性投入低,但生產(chǎn)速度慢,印刷精度為300dpi時速度一般為12m/min,幅寬較窄,且碳帶的成本較高。該設備不適合規(guī);纳a(chǎn),業(yè)務量非常小的企業(yè)可以采用這種設備。
噴墨打印類
噴墨印刷是一種新的無接觸、無壓力、無印版的復制技術,代表著未來國際主流數(shù)字印刷技術的發(fā)展方向,也是目前國內(nèi)印制電子監(jiān)管碼的主流方式和推進方向。噴墨設備成為藥監(jiān)碼噴印主要選用的設備類型,效果比較好。這是因為數(shù)字噴墨技術具有以下優(yōu)勢:首先,可以提供個性化的可變數(shù)據(jù);其次,數(shù)字印刷引擎可以作為印刷單元使用,也可以與柔印、絲印、覆膜組合,是一種適合不同門類的數(shù)字印刷技術;第三,它可以實現(xiàn)低碳、節(jié)能、環(huán)保的綠色印刷,既節(jié)省消耗材料,降低人工成本,又有利于環(huán)保;第四,減少停機時間,有利于提高生產(chǎn)效率。